乙肝携带者的胎儿有感染乙肝病毒的风险,但并非遗传。乙肝病毒主要通过母婴传播,包括宫内感染、产时感染和产后感染。母婴传播的阻断措施、孕妇的乙肝病毒载量、胎儿的免疫状态等都会影响胎儿是否感染乙肝。 1.母婴传播途径:宫内感染可能因胎盘屏障受损,乙肝病毒通过胎盘进入胎儿体内;产时感染多因胎儿接触母血、羊水、阴道分泌物等;产后感染则常因密切接触和母乳喂养。 2.孕妇病毒载量:若孕妇乙肝病毒载量高,胎儿感染风险增加。 3.阻断措施:包括孕期监测乙肝病毒 DNA 定量,必要时抗病毒治疗;分娩时尽量避免胎儿产伤和接触母血;产后及时给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 4.胎儿免疫状态:胎儿自身的免疫功能强弱也会影响是否感染。 5.母乳喂养:一般情况下,经过规范阻断措施后可以母乳喂养,但乳头有破损时应暂停。 总之,乙肝携带者在孕期应密切监测,采取有效的阻断措施,能大大降低胎儿感染乙肝的风险。
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