流产是指妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g 而终止妊娠的情况。导致流产的原因较多,如胚胎因素、母体因素、环境因素、免疫因素和父亲因素等。 1.胚胎因素:胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因,如染色体结构或数目异常。 2.母体因素:包括全身性疾病,如严重感染、高热、严重贫血等;生殖器官异常,如子宫畸形、子宫肌瘤等;内分泌异常,如黄体功能不全、甲状腺功能减退等;强烈应激与不良习惯,如手术、撞击、长期吸烟酗酒等。 3.环境因素:过多接触有害化学物质,如砷、铅、甲醛等,以及放射性物质。 4.免疫因素:自身免疫异常,如抗磷脂抗体综合征等;同种免疫异常,母体对胚胎父系抗原识别异常。 5.父亲因素:精子染色体异常也可能导致流产。 总之,流产的原因复杂多样。孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯,定期产检,及时发现并处理可能导致流产的问题。一旦出现流产迹象,应尽快就医。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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