胆结石切除 15 天后右上腹痛,可能是手术创伤未完全恢复、局部炎症、胆管结石残留、胆囊切除术后综合征、粘连性肠梗阻等原因引起。 1. 手术创伤未完全恢复:手术会造成一定的组织损伤,术后 15 天可能还在恢复中,从而引起疼痛。这种疼痛通常逐渐减轻,可通过休息和适当的理疗缓解。 2. 局部炎症:术后伤口可能发生感染,导致炎症,引起疼痛。一般需要使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 3. 胆管结石残留:部分患者可能存在胆管内小结石残留,刺激胆管引发疼痛。可能需要进一步检查,如 B 超、磁共振胰胆管造影等,必要时进行内镜取石。 4. 胆囊切除术后综合征:胆囊切除后,胆汁排泄和消化功能改变,可能导致右上腹疼痛、腹胀等。可通过调整饮食结构,少吃油腻食物来改善。 5. 粘连性肠梗阻:手术可能导致肠管粘连,引起肠梗阻,出现腹痛。轻度的可通过禁食、胃肠减压等治疗,严重的可能需要手术松解粘连。 胆结石切除术后 15 天右上腹痛的原因较为复杂,若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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高毅 主任医师 南方医科大学珠江医院
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高毅 主任医师 南方医科大学珠江医院
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张华 主任医师 广州市中医医院