胃穿孔是否能保守治疗,取决于多种因素,如穿孔的大小、患者的整体健康状况、穿孔发生后的时间、有无严重并发症以及病因等。 1.穿孔大小:较小的穿孔,尤其是空腹状态下发生的,且周围炎症反应较轻,有可能保守治疗。 2.患者健康状况:若患者身体状况良好,没有严重的基础疾病,如心脏病、糖尿病控制稳定,能更好地耐受保守治疗。 3.穿孔发生时间:早期发现的胃穿孔,在病情尚未严重恶化时,保守治疗成功的机会较大。 4.并发症情况:没有严重的腹膜炎、感染性休克等并发症,可尝试保守治疗。 5.病因:由良性疾病如胃溃疡导致的胃穿孔,保守治疗的可能性相对较大。 总之,胃穿孔的治疗方式需要综合多方面因素来决定。在决定保守治疗后,患者需密切配合医生进行禁食、胃肠减压、抗感染、抑酸等治疗,并严密观察病情变化。如保守治疗效果不佳或病情恶化,应及时转为手术治疗。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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