近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的诊断,主要依据高氯性酸中毒、电解质异常、尿相关指标、酸碱负荷试验等。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
1.高氯性酸中毒:排除非肾源性疾病所致,若代谢性酸中毒严重,血浆 HCO3-低,晨尿 pH≤5.5,NH+4 排量>40μmol/(min·.73m2)且无胃肠道丢失 HCO3-,可考虑诊断。
2.电解质异常:存在不明原因的低钾血症、低磷血症。
3.尿糖及尿电解质:尿糖阳性,尿钾、尿磷升高。
4.尿酸盐尿:出现高尿酸盐尿症。
5.酸碱负荷试验:结果为阳性。
综合以上各项指标,有助于准确诊断近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)。
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