温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断主要依据以下因素:血管外溶血性贫血证据、Coombs试验结果、有无其他溶血性疾病证据、免疫抑制剂治疗效果,以及与相关疾病的鉴别。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.血管外溶血性贫血证据:观察血红蛋白水平、胆红素指标等。
2.Coombs试验:包括传统方法和更灵敏的放射免疫或免疫酶标法。
3.排除其他溶血性疾病:如阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
4.免疫抑制剂治疗效果:如肾上腺皮质激素类药物。
5.与遗传性球型红细胞增多症鉴别:通过家族史、自身红细胞抗体检测及蔗糖高渗冷溶试验。
确诊温抗体型自身免疫性溶血性贫血后,需进一步查找可能的继发病因,如淋巴细胞系统疾病等。