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孕 70 天胎停人流后 13 天仍流血，B 超显示异常，怎么办？
疾病：流产提问于 2024-10-24 16:03 -
病情描述：
孕70天胎停发育，做得人流，流产中大出血，至今13天一直少量流血，12天B超检查宫腔下段可见4823CM定位混合性回声，边界尚清，CDFI：局部可见点状血流信号，肚子不疼，这种情况怎么办？谢谢
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回答1
孕 70 天胎停人流后持续少量流血 13 天，B 超显示宫腔下段有混合性回声且有点状血流信号，可能是残留组织、子宫收缩不良、感染、凝血功能异常、滋养细胞疾病等原因所致。 1. 残留组织：人流可能未完全清除妊娠组织，导致宫腔内有残留物，引起出血。可先尝试使用药物促进排出，如益母草颗粒、新生化颗粒、米非司酮等，若药物无效，可能需要再次清宫。 2. 子宫收缩不良：子宫恢复不佳，收缩无力，影响止血。可使用缩宫素促进子宫收缩。 3. 感染：术后发生宫腔感染，炎症刺激导致出血。需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4. 凝血功能异常：患者本身凝血机制存在问题，影响止血。需检查凝血功能，必要时补充凝血因子。 5. 滋养细胞疾病：如葡萄胎等，也会有类似表现。需进一步检查血 HCG 等明确诊断，进行相应治疗。 出现这种情况应引起重视，及时就医，明确原因并采取相应治疗措施。同时要注意休息，加强营养，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴，预防感染。
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