宫颈上皮内瘤变三级较为严重,治疗方法多样,包括手术、随访等。具体有手术选择、术后处理、妊娠期处理等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.手术选择:一般选择宫颈锥切术或子宫全切术,以切除病变组织。
2.术后病理:若仅为CIN3且切缘干净,可随访;切缘残留或原位癌,无生育要求者行子宫切除术;若为浸润性癌,根据情况行广泛宫颈切除术或广泛子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。
3.随访方式:采用HPV检测、宫颈细胞学及阴道镜等检查。
4.妊娠期处理:不必立即终止妊娠,密切随诊,产后6周复查,怀疑浸润性癌时行诊断性切除术。
5.治疗原则:不主张采用破坏性物理治疗,应选择切除性手术。
宫颈上皮内瘤变三级需重视,及时规范治疗,定期复查,以降低癌变风险。
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