脾脏转移性肿瘤的诊断主要应与淋巴瘤相鉴别。前者多数有肿瘤病史,而后者则表现为持续高热、全身淋巴结肿大、骨髓象与血象异常。对于脾脏内囊性转移灶则需与脾脏的良性囊肿鉴别。囊性转移灶的壁往往增厚,可以有附壁结节形成,“牛眼”征或“靶心”征为典型表现。而脾脏良性囊肿壁菲薄且光整,CT值为水样密度。脾脏内单个转移结节则须与血管瘤、错构瘤及其他良性病变相鉴别,仅从形态上很难区分,但如果病人以前有肿瘤病史,则应考虑转移可能,短期随访观察也是有益的。
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林丽珠 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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林丽珠 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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徐凯 主任医师 广东省中医院
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罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院