腹腔镜胆结石术后伤口疼痛可能由伤口正常愈合反应、伤口感染、局部血肿、缝线牵拉、心理因素等引起。 1.伤口正常愈合反应:术后短期内伤口处的组织修复会产生轻微疼痛,一般无需特殊处理,随着伤口愈合会逐渐减轻。 2.伤口感染:若伤口出现红肿、发热、渗液等,提示感染,需及时清创、消毒,并使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染治疗。 3.局部血肿:手术中可能造成局部小血管出血形成血肿,压迫周围组织导致疼痛。较小的血肿可自行吸收,较大的可能需要穿刺引流。 4.缝线牵拉:伤口缝合过紧或缝线刺激会引起疼痛,必要时可拆除部分缝线。 5.心理因素:患者对疼痛过度紧张、焦虑也可能加重疼痛感知,可通过心理疏导缓解。 总之,腹腔镜胆结石术后伤口疼痛的原因较多,若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,明确原因后采取相应的治疗措施。同时,患者要注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院
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张惠东 副主任医师 广州市中医医院
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高毅 主任医师 南方医科大学珠江医院
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高毅 主任医师 南方医科大学珠江医院
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张华 主任医师 广州市中医医院