IgA 肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,其特点是免疫球蛋白 A 在肾小球系膜区沉积,可导致血尿、蛋白尿、高血压、水肿等症状,病情进展程度因人而异,受多种因素影响,如遗传、感染、免疫调节异常等。 1.发病机制:主要是由于免疫系统异常,导致 IgA 分子在肾脏系膜区沉积,引发炎症反应和肾脏损伤。 2.症状表现:常见的有肉眼或镜下血尿,伴或不伴蛋白尿,部分患者会出现水肿、高血压,严重时可出现肾功能不全。 3.诊断方法:通过尿液检查发现血尿、蛋白尿,结合肾活检病理检查明确诊断。 4.影响因素:感染,特别是上呼吸道感染,可能诱发或加重病情;遗传因素也在发病中起一定作用。 5.治疗方法:轻度患者以控制血压、减少蛋白尿为主,常用药物如血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)等。病情较重者可能需要使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)。 IgA 肾病需要患者长期管理和随访,注意休息,避免劳累和感染,遵医嘱治疗,以延缓疾病进展,保护肾功能。
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