肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫、胆管解剖变异等有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 病因:胆道感染时,细菌产生的酶促使胆红素钙沉淀形成结石;胆汁淤积导致胆汁成分比例改变,易形成结石;胆道寄生虫如华支睾吸虫等也可引起结石;胆管解剖变异使胆汁引流不畅,增加结石形成风险。 2. 症状:患者可能无症状,或出现上腹部疼痛、寒战高热、黄疸等。 3. 检查:常用 B 超、CT、磁共振胰胆管造影等检查明确诊断。 4. 药物治疗:可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄、溶解结石;消炎利胆片缓解炎症;抗生素如头孢呋辛酯片控制感染。但药物治疗效果有限。 5. 手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效者,可行胆管切开取石术、肝部分切除术等。 肝内胆管结石患者应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者要注意饮食清淡,避免高脂、高胆固醇食物,定期复查。
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