突然大量吐血且在胃镜检查后又被建议做 CT,可能是由于胃溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂、胃部肿瘤、急性胃黏膜病变、贲门黏膜撕裂综合征等原因。 1.胃溃疡出血:胃黏膜受损形成溃疡,当溃疡侵蚀血管时可导致出血。治疗常使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌,以及硫糖铝等保护胃黏膜。 2.食管胃底静脉曲张破裂:多由肝硬化引起,血管压力增大易破裂出血。治疗可能包括使用生长抑素降低门脉压力,必要时进行内镜下止血。 3.胃部肿瘤:肿瘤组织生长破坏血管可引起出血。一般需手术切除,结合放化疗等。 4.急性胃黏膜病变:应激、药物等因素导致胃黏膜急性损伤。可使用西咪替丁等药物,去除诱因。 5.贲门黏膜撕裂综合征:剧烈呕吐导致贲门黏膜撕裂。多采取禁食、补液等措施。 出现突然大量吐血的情况需要引起重视,尽快明确病因并进行相应治疗。建议前往正规医院的消化内科进行详细检查和治疗。
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