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多次验血 HCG 上升但 B 超未见孕囊，何因？
疾病：宫外孕提问于 2024-11-12 15:27 -
病情描述：
我第一次验血hcg是18.9孕酮24- 过了几天出血了再去验，成了110和2.6 ，当时很害怕，过了两天去血下来了86， 当时以为就是生化了， 医生让过两天，后来每周去验，血一直在上升，现在两周了，已经到了240， 做b超阴超什么都看不到， 这是什么情况，？宫外孕吗？
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回答1
多次验血 HCG 上升但 B 超未见孕囊，可能是生化妊娠不完全、宫外孕、胚胎发育迟缓、葡萄胎、检测误差等原因造成。 1. 生化妊娠不完全：生化妊娠后，部分残留物仍会导致 HCG 水平波动上升。 2. 宫外孕：受精卵在子宫外着床，如输卵管等部位，早期 B 超可能难以发现孕囊。 3. 胚胎发育迟缓：胚胎发育缓慢，孕囊形成较晚，B 超暂时无法看到。 4. 葡萄胎：滋养细胞异常增生，HCG 水平升高明显，B 超表现特殊。 5. 检测误差：检验过程中可能存在标本污染、试剂问题等导致结果不准确。 综上所述，出现多次验血 HCG 上升但 B 超未见孕囊的情况较为复杂，需要综合多种因素判断。建议密切监测 HCG 变化，结合临床表现，必要时进行其他检查，如磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，采取相应治疗措施。
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