怀孕 14 周发现双胞胎中有一胎为无脑儿,这是一种严重的胎儿畸形。处理方法包括密切观察、进一步检查、评估风险、选择减胎以及后续的孕期管理等。 1. 疾病介绍:无脑儿是一种神经管缺陷导致的严重畸形,胎儿大脑和颅骨部分或完全缺失,通常无法存活。 2. 检查确认:需要通过超声等检查再次明确诊断,评估无脑儿的具体情况以及对另一胎的影响。 3. 风险评估:综合考虑孕妇的健康状况、孕周、胎儿情况等,评估继续妊娠和减胎的风险。 4. 减胎选择:若决定减胎,有多种方法可供选择,如经腹或经宫颈的减胎术,但都存在一定风险。 5. 后续管理:减胎后要密切监测孕妇和存活胎儿的状况,包括定期超声检查、唐筛等。 6. 心理支持:孕妇和家属可能会面临巨大的心理压力,需要专业的心理支持和疏导。 总之,对于这种复杂的情况,需要孕妇和家属与医生充分沟通,权衡利弊,做出最适合的决策,并在整个过程中积极配合医生的治疗和管理。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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