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结肠癌术后改道造口四个月，上腹平肋骨，是腹水吗？
疾病：结肠癌提问于 2024-11-11 15:27 -
病情描述：
结肠癌已手术，改道造口了。现在已经四个月了，这几天觉得肚子有点不一样，人平躺床上上腹部跟肋骨持平了，正常人平躺肋骨会高出腹部的，会不会是有腹水了才这样？
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回答1
结肠癌术后出现上腹与肋骨持平的情况，可能是腹水，也可能是腹部脂肪分布变化、胃肠胀气、肿瘤复发转移、营养不良导致腹部肌肉萎缩等原因。 1. 腹水：术后可能因低蛋白血症、肿瘤转移等导致腹腔积液，引起腹部膨隆。可通过腹部超声、CT 等检查明确，治疗可能包括补充白蛋白、利尿、腹腔穿刺引流等。 2. 腹部脂肪分布变化：术后活动减少、饮食改变等可能影响脂肪分布。一般通过调整生活方式改善。 3. 胃肠胀气：肠道功能紊乱、饮食不当易引起胃肠胀气。可调整饮食，使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等。 4. 肿瘤复发转移：若肿瘤在腹腔内复发或转移，可能影响腹部形态。需进一步检查评估，采取手术、化疗、放疗等综合治疗。 5. 营养不良：术后营养吸收不良可致腹部肌肉萎缩。应加强营养支持，保证蛋白质、维生素等摄入。 总之，出现这种情况应及时就医，进行相关检查以明确原因，采取针对性治疗措施。
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