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婴幼儿做腰椎穿刺的步骤和注意事项有哪些
疾病：腰椎间盘突出提问于 2024-11-10 15:24 -
病情描述：
婴幼儿如何做腰椎穿刺
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回答1
婴幼儿做腰椎穿刺是一项较为复杂的医疗操作，涉及术前准备、穿刺过程、术后护理等多个方面，包括体位选择、穿刺部位确定、消毒处理、穿刺手法、观察患儿反应等。 1.术前准备：需完善相关检查，如血常规、凝血功能等，评估患儿身体状况。确保患儿空腹 4-6 小时，减少呕吐风险。 2.体位选择：通常让患儿侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙。 3.穿刺部位确定：一般选择第 3-4 或第 4-5 腰椎间隙。 4.消毒处理：严格消毒穿刺部位，范围以穿刺点为中心，直径 15cm 以上。 5.穿刺手法：使用合适的穿刺针，缓慢进针，当有突破感后，拔出针芯，观察有无脑脊液流出。 6.观察患儿反应：穿刺过程中密切观察患儿面色、呼吸、心率等，如有异常及时处理。 7.术后护理：去枕平卧 4-6 小时，观察患儿有无头痛、呕吐等症状。 总之，婴幼儿腰椎穿刺需要专业医生严格操作，并做好全程的观察和护理，以确保操作安全和有效。
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