确诊水痘通常需要结合患者的症状表现、病史、体格检查以及一些实验室检查,如血常规、病毒学检查、血清学检查等。 1.症状表现:患者多有发热、皮疹,皮疹先出现在躯干和头部,逐渐蔓延至四肢,呈向心性分布,起初为红色斑疹,后变为丘疹、水疱、结痂。 2.病史:了解患者近期是否接触过水痘患者,以及自身的免疫状况。 3.体格检查:观察皮疹的形态、分布、数量等,检查是否有淋巴结肿大等。 4.血常规:白细胞计数可能正常或稍低,淋巴细胞相对增多。 5.病毒学检查:通过疱液涂片、病毒分离等方法检测水痘-带状疱疹病毒。 6.血清学检查:检测血清中的特异性抗体,如 IgM 和 IgG。 综合以上各项检查结果,医生能够较为准确地诊断水痘。一旦确诊,应及时隔离治疗,避免传染他人。同时,患者要注意休息,保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹。
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