对于这种情况,需要综合考虑脂肪肝的进展、生活方式的调整效果、肝脏的代谢功能、尿酸水平以及可能存在的潜在病因等。 1.脂肪肝进展:长期的脂肪肝可能导致肝脏炎症和损伤。需要进一步评估肝脏的脂肪浸润程度和是否有纤维化。 2.生活方式调整:虽然进行了锻炼和饮食控制,但可能还不够完善。应更严格控制高热量、高脂肪和高糖食物的摄入,增加运动量。 3.肝脏代谢功能:谷丙转氨酶和谷酰转肽酶升高,提示肝脏细胞有一定损伤。可适当补充维生素 E、水飞蓟素等保护肝细胞。 4.尿酸水平:尿酸 483 偏高,要注意低嘌呤饮食,多喝水,促进尿酸排泄。必要时可服用别嘌醇、苯溴马隆等药物。 5.潜在病因:排查是否有其他导致肝功能异常和尿酸升高的疾病,如乙肝、丙肝、自身免疫性肝病等。 总之,对于目前的情况,应综合调理,改善生活方式,并定期复查肝功能、尿酸等指标。如有必要,及时就医,在医生指导下进行治疗。
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