长期贫血且血红蛋白低,可能由多种原因引起,如营养不良、慢性失血、造血功能障碍、自身免疫性疾病、骨髓疾病等。 1.营养不良:铁、维生素 B12、叶酸等摄入不足,可影响血红蛋白合成。如饮食不均衡,过度节食等。 2.慢性失血:如月经过多、胃肠道慢性出血(胃溃疡、痔疮等),导致铁丢失过多。 3.造血功能障碍:如再生障碍性贫血,骨髓造血干细胞减少,造血功能衰竭。 4.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,产生自身抗体破坏红细胞。 5.骨髓疾病:如骨髓增生异常综合征、白血病等,影响正常造血。 总之,长期贫血需要重视,通过详细的检查,如血常规、血清铁蛋白、维生素 B12 和叶酸水平测定、骨髓穿刺等,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意饮食均衡,多摄入富含铁、蛋白质、维生素等的食物。
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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