腿疼且无法行走,在腰椎滑脱手术后十年出现这种情况,可能与手术有关,也可能是其他原因导致,如腰椎间盘突出、梨状肌综合征、下肢血管疾病、神经炎症、骨质疏松等。 1. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的髓核突出,压迫神经根,引起下肢放射性疼痛和无力。可通过腰椎磁共振成像(MRI)等检查明确,治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇),严重时可能需要手术。 2. 梨状肌综合征:梨状肌紧张或损伤,压迫坐骨神经,导致下肢疼痛。通过体格检查、肌电图等诊断,治疗有按摩、热敷、药物治疗(如双氯芬酸钠、维生素 B12)、局部封闭等。 3. 下肢血管疾病:如下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成等,影响下肢血液循环,出现疼痛和行走困难。通过血管超声、造影等检查确诊,治疗包括药物(如阿司匹林、华法林、低分子肝素)、介入治疗或手术。 4. 神经炎症:如神经炎,病毒感染或自身免疫性疾病可能引发,导致神经功能异常。通过血液检查、神经电生理检查等诊断,治疗使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)、营养神经药物(如腺苷钴胺)、糖皮质激素等。 5. 骨质疏松:骨量减少、骨微结构破坏,容易出现疼痛和骨折,影响行走。通过骨密度检查诊断,治疗包括补充钙剂(如碳酸钙)、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)等。 总之,出现这种情况需要综合考虑多种因素,建议及时到医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
病情分析:你现在应该要到三甲国办的人民医院脊柱外科或神经外科去检查,当年手术有可能失败,现在要检查清楚是什么情况后才能决定怎么作
指导意见:而不能耽误时间,你己经耽误了十年因为如果是什么问题压迫了神经根时间久了较难恢复时间短手术成功后立竿见影就好了。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院