槟榔主要在我国东部沿海地区盛产,食用时味微涩,略带甜辣,有轻微刺激感,可使人发热兴奋,因此咀嚼槟榔有成瘾性。2004年国际癌症研究中心把槟榔确认为一类致癌物,“经常咀嚼槟榔容易增加口腔癌的风险!”那为什么吃槟郎容易患口腔癌呢? 首先咀嚼槟郎过程中会造成口腔局部的物理性损伤。槟榔质硬,易使口腔黏膜受损,特别是用榔叶和石灰包裹后的槟郎对口腔的磨损更厉害,而且槟榔富含纤维,这种粗纤维的摩擦会造成口腔粘膜的局部外伤和粘膜损伤。长期咀嚼槟榔,会导致损伤粘膜部位迁延不愈,形成局部慢性损伤,引起慢性炎症、氧化作用增强和细胞增殖。医学研究表明,经常嚼槟榔者口腔粘膜细胞脱落频率明显增加。 其次,槟榔的生物毒性:槟榔含有大量的多酚和多种生物碱,其中槟榔碱含量最高,占到槟榔干重的1%以上。槟榔碱能明显促进上皮细胞凋亡,并干扰细胞外基质大分子,例如胶原、弹性蛋白等沉淀和降解过程。此外,与槟榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的细胞毒性,可能会导致基因突变,原癌基因被激活后导致口腔癌。 再次,咀嚼槟榔容易患口腔癌,和槟榔中的一些化学物质经咀嚼后形成致癌化合物—亚硝胺类物质有关,有医学研究者从嚼槟榔的人的唾液中检测出三种亚硝胺类物质。咀嚼槟郎后产生的亚硝胺、丁香性多酚、活性氧化剂共同作用导致口腔癌。
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罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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