节段性室壁运动幅度减低是一种心脏超声检查中的表现,可能由多种原因引起,如心肌缺血、心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等。 1.心肌缺血:心脏供血不足,导致心肌细胞功能障碍,影响室壁运动。常见于冠状动脉粥样硬化。治疗包括改善生活方式、药物治疗(如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物)等。 2.心肌梗死:心肌细胞坏死,室壁运动明显异常。需紧急救治,包括溶栓、介入治疗等,并长期用药(如氯吡格雷、美托洛尔)。 3.心肌病:如扩张型心肌病,心肌结构和功能改变。治疗以改善心功能为主,药物有地高辛、呋塞米等。 4.心脏瓣膜病:瓣膜病变影响血流,累及心肌。可能需要手术治疗瓣膜问题。 5.心律失常:如频发早搏,影响心肌收缩协调性。可使用抗心律失常药物(如普罗帕酮、胺碘酮)。 总之,节段性室壁运动幅度减低需要综合多种检查明确原因,并采取相应治疗措施。患者应及时就医,在医生指导下进行治疗。
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