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如何书写胃癌诊断书
疾病：胃癌提问于 2024-11-27 10:51 -
病情描述：
胃癌诊断书怎么写
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回答1
胃癌诊断书的书写需要综合患者的症状、体征、检查结果等多方面信息，包括病史采集、体格检查、影像学检查、病理检查、实验室检查等。 1.病史采集：详细了解患者的症状，如上腹疼痛、食欲减退、恶心呕吐、体重减轻等，以及既往病史、家族病史。 2.体格检查：注意观察患者有无贫血貌、腹部肿块、腹水等体征。 3.影像学检查：如胃镜、CT、磁共振成像（MRI）等，明确肿瘤的位置、大小、形态及周围组织的关系。 4.病理检查：通过胃镜下活检或手术切除标本的病理分析，确定肿瘤的类型、分化程度。 5.实验室检查：包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物（如癌胚抗原、CA19-9 等），辅助诊断和评估病情。 总之，胃癌诊断书的书写是一个严谨的过程，需要综合各种检查结果和临床表现，为患者的后续治疗提供准确的依据。
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- 杨建东 主治医师 肿瘤科 天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心 (二级) 擅长：各类肿瘤的诊断与治疗。
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