胃癌患者出现黄疸,通常是由于肿瘤侵犯胆管、肝转移、药物副作用、营养不良或合并其他肝胆疾病等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放疗、介入治疗和支持治疗等。 1. 肿瘤侵犯胆管:若黄疸由肿瘤侵犯胆管导致,可能需要通过手术解除胆管梗阻,或进行胆管支架置入术来改善黄疸。 2. 肝转移:当胃癌发生肝转移引起黄疸时,可采用化疗、靶向治疗等全身性治疗,以控制肿瘤进展。 3. 药物副作用:某些治疗胃癌的药物可能导致肝功能损伤引发黄疸,此时需要调整药物或使用保肝药物,如谷胱甘肽、水飞蓟素、复方甘草酸苷等。 4. 营养不良:营养不良导致的黄疸,需加强营养支持,补充蛋白质、维生素等。 5. 合并其他肝胆疾病:若合并胆结石、胆囊炎等疾病,可能需要进行相应的抗感染治疗,如使用头孢呋辛、左氧氟沙星等,必要时手术治疗。 总之,胃癌患者出现黄疸需要综合评估病情,采取个体化的治疗方案。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,定期复查。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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