结肠癌术后腹部造口感染出现硬块,可能由多种原因引起,如局部炎症反应、缝线反应、伤口愈合不良、肿瘤复发、造口旁疝等。 1. 局部炎症反应:术后伤口感染,引发炎症,导致组织肿胀形成硬块。炎症介质释放,引起红肿热痛。治疗通常包括使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,局部消毒和换药。 2. 缝线反应:手术缝线刺激周围组织,引起纤维组织增生,形成硬块。一般通过局部热敷、理疗等方法促进吸收,严重时可能需要拆除缝线。 3. 伤口愈合不良:营养状况差、糖尿病等因素影响伤口愈合,形成瘢痕或肉芽组织增生,表现为硬块。需要加强营养支持,控制基础疾病,必要时进行清创处理。 4. 肿瘤复发:残留的肿瘤细胞增殖,形成局部肿块。需要进一步检查,如影像学检查、病理活检等,明确诊断后采取手术、化疗、放疗等综合治疗。 5. 造口旁疝:腹腔内容物通过腹壁薄弱处突出,形成硬块。轻度可使用腹带加压,严重时需手术修补。 总之,结肠癌术后腹部造口感染出现硬块的原因较为复杂,需要综合患者的症状、体征和相关检查结果进行判断,并采取相应的治疗措施。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王炜 主任医师 广东省第二中医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王炜 主任医师 广东省第二中医院
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王炜 主任医师 广东省第二中医院
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王炜 主任医师 广东省第二中医院