核苷和核苷类药物治疗慢性乙型肝炎可能产生耐药性,主要与病毒变异、不规范用药、个体差异、治疗时长及药物选择等因素有关。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
1.病毒变异:乙肝病毒在复制过程中易发生变异,影响药物作用。
2.不规范用药:包括私自增减药量、漏服或擅自停药。
3.个体差异:不同患者对药物的反应和代谢存在差异。
4.治疗时长:长期用药可能增加耐药风险。
5.药物选择:某些核苷类药物本身相对更容易产生耐药。
总之,慢性乙型肝炎患者使用核苷和核苷类药物治疗时,应严格遵循医嘱,定期复查,以便及时发现和处理耐药问题。
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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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