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梅毒治疗后滴度未降，该如何处理？
疾病：梅毒提问于 2024-11-27 10:17 -
病情描述：
查出梅毒1:16，用药青霉素肌肉注射五周，一个月之后复查显示比例一点没降下来，请问我要怎么办？继续治疗么？
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回答1
梅毒治疗后滴度未降，可能与治疗不规范、神经梅毒未排除、再次感染、合并其他疾病、个体差异等有关。 1.治疗不规范：如果青霉素的使用剂量、疗程不足，或者注射方式不正确，都可能影响治疗效果。此时需要重新评估治疗方案，确保规范用药。 2.神经梅毒未排除：部分患者可能存在神经梅毒，普通的青霉素治疗效果不佳。需要进行脑脊液检查，若确诊，需采用水剂青霉素静脉滴注。 3.再次感染：治疗后如果再次发生高危性行为，可能会再次感染梅毒，导致滴度不变。应避免不洁性行为，固定性伴侣。 4.合并其他疾病：如患有艾滋病、糖尿病等，会影响免疫系统，降低梅毒治疗效果。要积极治疗合并症，增强免疫力。 5.个体差异：每个人对药物的反应不同，有些人可能对青霉素不敏感。可考虑换用其他抗生素，如头孢曲松钠、多西环素等，但需在医生指导下进行。 总之，梅毒治疗后滴度未降需要综合分析原因，采取相应的措施。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。
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