牙齿龋坏后出现冷热刺激痛和夜间痛,可能是牙髓炎,也可能是根尖周炎。牙髓炎和根尖周炎在症状、病因、检查、治疗及预后等方面存在差异。面对身体不适,切勿拖延,应立即就医并遵循医嘱,安全有效地恢复健康。
1.症状:牙髓炎主要表现为冷热水刺激痛、夜间痛、疼痛不能定位、耳颞区放射痛;根尖周炎多为咬合痛,根尖化脓时会有搏动性跳痛。
2.病因:牙髓炎通常是细菌感染、物理化学刺激等导致牙髓炎症;根尖周炎多因牙髓炎未及时治疗,炎症蔓延至根尖所致。
3.检查:牙髓炎的诊断主要依靠临床症状和牙髓活力测试;根尖周炎可通过 X 线片发现根尖有低密度影。
4.治疗:牙髓炎一般采取根管治疗;根尖周炎根据病情严重程度,可能需要根管治疗或根尖手术。
5.预后:牙髓炎及时治疗预后较好;根尖周炎若治疗不及时,可能导致牙齿松动、脱落。
总之,牙齿出现龋坏后的疼痛症状,需要及时到正规医院口腔科就诊,通过专业检查明确诊断,并采取相应的治疗措施,以保留牙齿功能。
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吴补领 主任医师 南方医科大学南方医院
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吴补领 主任医师 南方医科大学南方医院
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