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骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别及 B27 阴性的意义
疾病：强直性脊柱炎提问于 2024-11-27 10:33 -
病情描述：
骶髂关节炎和强制性脊柱炎有啥区别呢，B27显阴性就一定不是强直性脊柱炎吗？
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回答1
骶髂关节炎和强直性脊柱炎在症状、病因、影像学表现、治疗方法及预后等方面存在差异。HLA-B27 阴性不能完全排除强直性脊柱炎。 1. 症状：骶髂关节炎主要表现为下腰部、臀部疼痛，活动受限相对较轻。强直性脊柱炎除上述症状外，还可能有脊柱强直、胸廓活动受限等。 2. 病因：骶髂关节炎可由创伤、感染、退变等引起。强直性脊柱炎与遗传、免疫等因素关系密切。 3. 影像学表现：骶髂关节炎在 X 线或 CT 上可能仅有关节面粗糙等。强直性脊柱炎多有明显的骶髂关节骨质破坏、融合。 4. 治疗方法：骶髂关节炎多采用休息、理疗、药物（如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康）等治疗。强直性脊柱炎可能需用生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）等。 5. 预后：骶髂关节炎一般预后较好。强直性脊柱炎如不及时治疗，可能导致脊柱畸形。 总之，骶髂关节炎和强直性脊柱炎虽有不同，但有时诊断较复杂，需综合多种因素。若有相关症状，应及时到正规医院就诊，明确诊断并进行规范治疗。
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