牙龈上老起疙瘩,可能是由牙龈脓肿、牙周炎、根尖周炎、牙龈瘤、口腔疱疹等引起。 1.牙龈脓肿:多因细菌感染导致牙龈局部化脓。表现为牙龈红肿、疼痛,形成疙瘩。治疗常需切开引流,并使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等,同时注意口腔清洁。 2.牙周炎:牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引发炎症。除起疙瘩外,还可能有牙龈出血、牙齿松动。治疗包括洁治、刮治,必要时配合药物如罗红霉素、替硝唑等。 3.根尖周炎:牙髓感染扩散至根尖周围组织所致。常有咬合疼痛,疙瘩多靠近牙根尖部位。治疗以根管治疗为主,辅助使用抗生素。 4.牙龈瘤:牙龈局限性慢性炎性增生。一般需手术切除,术后注意预防感染。 5.口腔疱疹:病毒感染引起,如单纯疱疹病毒。可出现簇集性小水疱,继而形成疙瘩。治疗以抗病毒为主,如阿昔洛韦、利巴韦林等。 牙龈上起疙瘩的原因多样,若频繁出现或症状严重,应及时到正规医院口腔科就诊,明确病因,对症治疗。同时,日常要保持良好的口腔卫生习惯。
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周磊 主任医师 广东省口腔医院
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吴补领 主任医师 南方医科大学南方医院
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