手指晨僵多年后出现多关节痛且变形,可能是类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、系统性红斑狼疮、痛风等疾病引起,也可能与长期劳损、外伤等有关。 1.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击关节组织,导致炎症和损伤。表现为多关节对称性疼痛、肿胀、晨僵等。治疗常使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等药物。 2.骨关节炎:关节软骨磨损、退变所致。常见于老年人,症状为关节疼痛、活动受限。可使用氨基葡萄糖、双醋瑞因、塞来昔布等。 3.腱鞘炎:长期手部活动引起腱鞘炎症。局部疼痛、压痛明显。治疗可选择布洛芬、吲哚美辛等。 4.系统性红斑狼疮:自身免疫病,可累及多系统。除关节症状外,还可能有皮疹、发热等。常用药物有羟氯喹、泼尼松等。 5.痛风:尿酸盐结晶沉积在关节导致。急性发作时剧痛,常伴红肿。治疗药物有秋水仙碱、别嘌醇、苯溴马隆等。 6.长期劳损和外伤:过度使用或受伤使关节受损。需注意休息,可进行物理治疗。 出现手指多关节痛且变形应引起重视,尽快到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。同时要注意休息,避免关节过度劳累。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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