69 岁男性直肠癌术后是否需化疗及预后_即问即答

69 岁男性直肠癌术后是否需化疗及预后 疾病：直肠癌提问于 2024-11-26 18:16: 病情描述：

患者69岁,男.病前身体情况还可以,未有太多身体毛病. 有一个多月便秘,腹涨,便血表现.去医院确诊为直肠癌.6月12号做了微创手术.肿瘤生的位置,位于肛门12CM以上, 已经将肿瘤位置整段切除.按医生说法,检查未有扩散到其它位置,属于比较早期. 现在医生说,看出院后,复查情况,可能要做化疗. 我想问一下,如上述情况,是否要做化疗.听说做化疗后遗症也很大,考虑到老人家年纪大了,不知道是否应该去做. 还有,像这种情况,老人家的生存期预计有多少?谢谢

回答1
病情分析：69 岁男性直肠癌术后是否化疗需综合多方面因素判断，包括肿瘤病理分期、患者身体状况、手术切除情况、肿瘤细胞分化程度、有无高危因素等。预后也受多种因素影响。 1. 肿瘤病理分期：若病理分期较早，如Ⅰ期，复发风险低，可能无需化疗。但如果是Ⅱ期或Ⅲ期，通常建议化疗以降低复发转移风险。 2. 患者身体状况：若患者身体状况良好，能耐受化疗副作用，化疗更易进行。反之，若身体虚弱，可能需谨慎考虑。 3. 手术切除情况：手术切除干净，切缘阴性，局部复发风险低，对化疗决策有影响。 4. 肿瘤细胞分化程度：分化程度高，恶性度低，化疗必要性相对小；分化差，恶性度高，化疗可能更重要。 5. 有无高危因素：如有脉管癌栓、神经侵犯等高危因素，化疗有助于改善预后。综合以上因素，医生会权衡利弊，为患者制定最适合的治疗方案。患者及家属应与医生充分沟通，共同做出决策。
指导意见：发现得早没有转移的叫原位癌，手术要是做得好效果是非常好的，如果在复查中发现有可疑情况时再考虑化疗，
祝隆光 医师性病防治门诊 岳西县疾病预防控制中心 (其他) 擅长：生殖疱疹、尖锐湿疣、艾滋病等性病防治工作
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