应激性胃溃疡是指机体在各类应激状态下,胃黏膜发生的急性糜烂和溃疡。常见的应激因素有严重创伤、大手术、重症疾病、严重心理应激、药物等。 1.严重创伤:如车祸、烧伤等导致身体严重受伤,会引起应激反应,影响胃黏膜的血液供应和防御机制。 2.大手术:大型外科手术过程中的创伤、失血、麻醉等可引发应激性胃溃疡。 3.重症疾病:像休克、多器官功能衰竭等重症,可导致体内神经内分泌失调,影响胃黏膜的保护功能。 4.严重心理应激:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等强烈的心理刺激,可能导致胃酸分泌异常,胃黏膜受损。 5.药物:长期使用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠)、糖皮质激素等,也容易诱发应激性胃溃疡。 总之,应激性胃溃疡是一种在应激状态下容易发生的胃部疾病。一旦出现上腹部疼痛、呕血、黑便等症状,应及时就医,通过胃镜等检查明确诊断,并采取相应的治疗措施,包括停用可疑药物、使用抑酸药(如奥美拉唑、兰索拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝、枸橼酸铋钾)等。同时,患者要注意休息,调整心态,避免不良刺激。
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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陈延 副主任医师 广东省中医院
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詹俊 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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黄穗平 主任医师 广东省中医院