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小肝癌射频消融术后甲胎蛋白升高，如何处理？
疾病：肝癌提问于 2024-11-25 16:02 -
病情描述：
2016年7月发现0.8x0.9大小的小肝癌，9月射频消融后切除0，病理因射频没有检测出来。术后复查肝功正常，表面抗体阴性，表面抗体阳性，没有病毒，2018年4月甲胎蛋白5.9（正常值0~5.8），5月甲胎蛋白8.5（正常值0~7），6月甲胎蛋白7.45（正常值0~7），核磁检查与之前一样，有提示DWI序列肝顶点高密度信号，医生建议用干扰素治疗，我不了解这个想咨询一下，有必要干扰素吗？核磁这个结果是提示以后会复发吗？这种情况还需要介入治疗吗？
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回答1
小肝癌射频消融术后，甲胎蛋白出现升高，且核磁检查有异常信号，是否需要干扰素治疗、是否会复发及是否需介入治疗，需要综合多方面因素判断，包括甲胎蛋白变化趋势、核磁结果、患者身体状况、既往治疗情况等。 1. 甲胎蛋白变化：甲胎蛋白轻度升高不一定意味着肿瘤复发，但需要密切监测其动态变化。如果持续升高，复发可能性增加。 2. 核磁结果解读：DWI 序列肝顶点高密度信号可能提示局部组织异常，但不能确诊复发，需结合其他检查。 3. 患者身体状况：评估患者的整体健康状况，包括肝功能、心肺功能等，以确定能否耐受进一步治疗。 4. 既往治疗效果：回顾射频消融术的效果，判断是否存在残留病灶或复发风险。 5. 治疗方案选择：干扰素具有抗病毒、免疫调节等作用，可能有助于预防复发，但也有一定副作用。介入治疗则适用于特定情况，如明确有肿瘤残留或复发。 综合考虑上述因素，医生会权衡利弊，为患者制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的检查和治疗建议，定期复查，保持良好的生活习惯。
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