腰椎突出内固定术后切口感染需二次手术吗？_即问即答

腰椎突出内固定术后切口感染需二次手术吗？ 疾病：腰椎间盘突出提问于 2024-11-26 17:32: 病情描述：

两个月前在上海仁济做过腰椎突出内固定手术，术后有感染出院的时候控制住了。手术切口没愈合好，前几天因为手欠抠了一下，目前在吉大一院，切口处红肿流脓，拍了核磁显示椎间隙有阴影，白细胞C反应蛋白都升高。这边让我联系上海医院做好二次手术的心理准备，真的需要吗？

回答1
腰椎突出内固定手术后切口感染是较为严重的情况。是否需要二次手术，取决于感染的严重程度、身体的整体状况、炎症的控制情况、椎间隙受损程度以及后续治疗效果等。 1.感染严重程度：若红肿流脓范围大，脓液较多，感染深入组织，通常需要二次手术清创。 2.身体整体状况：患者自身的免疫力、基础疾病等会影响感染的恢复。身体较弱可能难以抵抗感染，需手术干预。 3.炎症控制情况：白细胞和 C 反应蛋白持续升高，表明炎症未得到有效控制，可能要手术。 4.椎间隙受损程度：核磁显示椎间隙有阴影，若损伤严重影响脊柱稳定性，手术是必要的。 5.后续治疗效果：保守治疗如抗生素使用后，感染无改善，也会考虑二次手术。综合多方面因素，医生会权衡利弊来决定是否进行二次手术。患者应积极配合医生的治疗，保持良好心态，争取早日康复。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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