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乙肝大三阳转小三阳，现检查结果如此，要吃药吗？
疾病：乙肝提问于 2024-11-26 17:23 -
病情描述：
我以前有乙肝大三阳，后来转为小三阳，最近检查肝功，甲胎蛋白，都正常。B超结果肝实质“ 回声增粗 ”，DNA病毒检查结果3.773+03。需要吃药吗？
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回答1
乙肝大三阳转为小三阳后，出现目前的检查结果，是否需要吃药不能一概而论，需要综合考虑肝功能、病毒载量、肝脏超声表现、患者年龄、家族病史等因素。 1.肝功能：如果肝功能持续正常，肝脏损伤较小，可能暂时不需要抗病毒治疗，但需密切监测。 2.病毒载量：DNA 病毒检查结果 3.773+03，处于中等水平，若有持续升高趋势，可能需要干预。 3.肝脏超声：肝实质回声增粗提示可能存在肝脏纤维化的倾向，要进一步评估。 4.患者年龄：年轻患者身体抵抗力相对较好，可先观察；年龄较大者，肝脏修复能力下降，治疗可能更积极。 5.家族病史：有肝癌家族史的患者，发生不良结局的风险相对较高，治疗决策会更谨慎。 6.症状表现：若存在乏力、食欲不振、肝区疼痛等症状，也会影响治疗方案的选择。 综上所述，对于这种情况是否需要吃药，建议患者前往正规医院，由专业医生综合评估后决定。可考虑的药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等，但用药务必遵医嘱。
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