外阴纤维瘤:检查组织病理检查:镜下可见平行的纤维索呈波浪状或互相盘绕,实质由成熟的成纤维细胞和胶原纤维组成,呈束状编织状。细胞核呈梭形,有的地方可见黏液样退行性变,无分裂象,包膜为纤维结缔组织,表面分叶不规则,光滑,质硬。间质一般更致密,胶原纤维多,即纤维瘤切面呈致密的、坚硬而灰白色的纤维结构。诊断根据临床表现可诊断,经病理检查则可确诊,并排除恶变。鉴别1、外阴皮赘:外阴皮赘是指一种柔软,皮色的增生物,通过一个细的蒂样组织附着在皮肤表面,其医学名称叫做外阴软垂疣。典型的外阴皮赘在60岁以上的老年人当中特别常见,更常见于女性,趋向于家族性,怀孕后出现也是很常见的。外阴皮赘起初是外阴皮肤表面的一个很小的柔软肿块,随着时间的推移,长成肉色皮块,通过一个蒂附着在皮肤表面,容易前后摆动。如果经常摩擦皮赘可能产生刺激症状。但是不疼,如果皮赘在蒂处扭转,其内部会形成血块,此时的皮赘可能变得疼痛。病理检查可确诊。2、外阴神经纤维瘤:外阴神经纤维瘤(neurofibroma)较为少见,神经纤维瘤是神经鞘瘤,为孤立的肿块,常位于大阴唇。外阴神经纤维瘤常为全身多发性神经纤维瘤病的一部分,大约18%神经纤维瘤累及外阴。外阴神经纤维瘤一般无症状,生长缓慢,很少恶变,但妊娠时此瘤可明显增大,瘤体较大时有时出现坠痛不适。可发生于任何组织内,常发生于阴唇,单发,瘤体较小,质软,常带蒂,表面见色素沉着。瘤体显著凸出于皮肤表面,形成球形或有蒂的疝囊样肿块,可用指尖将瘤压入皮内,肿瘤有明显的弹性。该瘤体有蒂,质较软。瘤组织由神经鞘膜细胞组成。3、腹股沟圆韧带肌瘤:腹外斜肌肌腱的下缘增厚卷曲,连于髂前上棘(Anteriorsuperioriliacspine)与耻骨结节(pubictubercle)之间,称腹股沟韧带(inguinalligament)。发生在腹股沟圆韧带处的肿瘤称之为腹股沟圆韧带肌瘤。可有发热、腹股沟胀痛无力的症状。病理检查可确诊。
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