绿猴病:检查:1、血象:外周血白细胞及血小板减少,凝血酶时间延长。2、病毒检测:镜检:取病人的咽分泌液、血、尿,电镜下可观察到病毒粒子。病毒分离:可取上述病料接种Vero细胞,3天后采用免疫荧光技术即可检出细胞内的病毒抗原。动物接种:将上述病料接种豚鼠、乳鼠或猴,动物发病后,可采用电镜或免疫荧光技术检查血液或组织器官中的病毒抗原。3、血清诊断方法包括间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验和放射免疫测定技术等。间接免疫荧光试验:可测定IgG和IgM两类抗体。IgM抗体在发病后7天即可出现,并很快达到高峰,可用于疾病的早期诊断;而IgG抗体在感染后30天达到高峰,并持续较长时间。4、尿常规检查可出现蛋白尿。诊断:根据流行病学及临床表现可以诊断。在急性病例,可取病人的血液和尿,电镜观察病毒粒子,即可做出诊断。病毒的分离可取上述病料接种Vero细胞,3天后采用免疫荧光技术即可检出细胞内的病毒抗原。间接免疫荧光试验不仅检出抗体时间早、水平高,而且可测定IgG和IgM两类抗体。IgM抗体在发病后7天即可出现,并很快达到高峰,可用于疾病的早期诊断。鉴别:受到感染的人首先出现发烧和疼痛的症状,这使得绿猴病与痢疾和其他病毒性疾病很难区分。必须依靠特异性检查才能确诊。1、疟疾:经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征。2、埃博拉出血热:与马尔堡出血热在传染源、传播途径、疫区分布等多方面极其相似,通常无融合性皮疹,可通过病原学和血清学检测相鉴别。3、登革出血热:有伊蚊叮咬史,临床表现与马尔堡出血热相似,可通过病原学和血清学检测相鉴别。4、拉沙热:一般起病隐匿,主要症状为全身不适、发热、头痛、咽喉痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌痛及胸腹痛等;早期可见淋巴细胞减少,后期中性粒细胞增多;可通过病原学和血清学检测与马尔堡出血热鉴别。
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