唇裂的治疗:唇裂的治疗概要:唇裂均需经唇裂修复术矫正。应注意食物营养成分的合理组成。用青霉素类及其他类抗菌药物,预防性用药时间为术前30分钟。术中用药麻醉常规用药。术后用青霉素类或其他类抗菌药物。唇裂的详细治疗:【预防】1.妇女孕期应注意食物营养成分的合理组成。2.保持愉快而宽松和谐的心情。3.避免接触放射线及微波,避免过度劳累和外伤,禁忌吸烟及酗酒。4.孕妇应避免感染病毒性疾病及患病后禁用可能导致胎儿畸形的药物。治疗:唇裂均需经唇裂修复术矫正。唇裂的修复属于操作技巧要求高的选择性手术,应该在适当的时间和平稳的麻醉下安全而从容不迫地进行。根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)选择唇裂修复术,其适应证为:1.单侧唇裂年龄一般在3个月左右,双侧唇裂年龄在6个月左右;2.体重应在5公斤以上;3.血尿常规以及其他化验检查应在正常范围;4.无发热和上呼吸道感染以及腹泻等症状;5.胸片无异常,胸腺大小在正常范围;6.无其他脏器的先天性异常,如:先天性心脏病,心血管系统等疾病;7.口、鼻唇区皮肤、黏膜无糜烂和皮疹。标准住院日为≤10天。注意:1.必须符合第一诊断。2.当患者没有具预防性抗菌药物选择与使用时机:1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。2.用青霉素类及其他类抗菌药物,预防性用药时间为术前30分钟。手术日为入院第3-4天:1.麻醉方式:气管内插管全麻。2.手术内固定物:无。3.术中用药:麻醉常规用药。4.输血:视术中情况定。术后住院恢复5-6天:1.必须复查的检查项目:根据当时病人情况而定。2.术后用药:青霉素类或其他类抗菌药物,用药时间≤3天。出院标准:1.伤口愈合良好,拆线后出院。2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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