神经性厌食症与神经性贪食症的治疗:AN与BN的治疗无特效的治疗方法。目前,主要靠精神行为治疗与饮食治疗,佐以药物治疗。1.精神行为治疗(1)要诚恳、耐心、严肃的态度对待患者,充分取得患者信任。(2)作好细微的心理工作,纠正患者对体重与进食的错误认识和顽固的偏见。(3)调节好家庭关系,帮助建立与他人的良好关系。2.药物治疗治疗AN的药物主要针对患者对食物的焦虑,改善胃排空的功能及恢复下丘脑-垂体-性腺轴的功能。由于体重恢复后,抑郁症常可改善,故应观察一阶段后再决定是否需要抗抑郁药物治疗。(1)抗精神抑郁药:氯丙嗪(chlorpromazine):能阻断中枢多巴胺受体的抗精神病药,一般25~100mg/次,2~3次/d。目前认为,AN的心理异常可能是中枢神经系统多巴胺活性增强的结果,服后对饮食的焦虑减轻。劳拉西泮(lorazepam):为短效的苯二氮卓类,0.5~1mg/次或同类药奥沙西泮(oxazepam)15mg服用。此药有抗焦虑,增强食欲的作用。丙米嗪(imiprimine):为三环抗抑郁药,25~35mg/次,3次/d。抑郁症在AN患者中相当普遍。部分AN患者在恢复正常饮食后,仍有抑郁症,应用丙米嗪后能防止AN正常饮食后仍处在抑郁状态。(2)促进胃肠运动药:常用药物有两类:①多巴胺受体阻滞剂,如甲氧氯普胺;②胆碱能制剂,如氯贝胆碱。服用后促进胃排空,缓解餐后饱胀、胃部不适等症状。(3)锌制剂(硫酸锌):锌缺乏症与AN的临床症状相似,以硫酸锌45~90mg/d治疗8~16个月后,部分患者月经来潮,获得较好的效果。(4)促性腺激素释放激素(LHRH):泵输注,每90min自动皮下注射12.5mg。经短期治疗后食欲改善,体重增加,精神好转,月经来潮。(5)西布曲明。
大多数儿童的厌食症与不良的饮食习惯有关,而这又与大人的观念和行为密切相关。所以,想...
彭俊生 主任医师 中山大学附属第六医院
小儿厌食是由两种病理因素造成的:一种是因局部或全身性疾病影响消化功能,使胃肠平滑肌...
肖斌 主任医师 广州市中医医院
加强精神护理,让患儿保持良好的情绪。对患儿既不要百依百顺,也不要打骂,不要对其学习...
肖斌 主任医师 广州市中医医院
小儿厌食很常见,有些家长缺乏育婴保健知识,片面强调给以高营养的滋补食物,超过了小儿...
彭俊生 主任医师 中山大学附属第六医院
治疗小儿厌食症,关键在于及时找出原因,对症治疗,以逐渐恢复患儿的消化功能。注意改善...
肖斌 主任医师 广州市中医医院
大多数厌食症患儿预后良好,少数久病患者,体质逐渐转差,可能发展为营养不良,影响生长...
肖斌 主任医师 广州市中医医院
说起厌食症,大部分人的第一反应就是不爱吃...
青春期是一个生理发育时期,患了厌食症会对...
人们普遍认为厌食症由焦虑、抑郁或对苗条身...
对于闭经的厌食症患者来说,她们应该在妇科...
现在很多的人都想有一个好身材,特别是女性...
无缘无故怎么会得厌食症?有一些人减肥总喜...
厌食症是常见的一种情况,小儿是厌食症的高...
厌食症患者该吃什么呢?通过食疗也可以增强...
什么是厌食症?食欲好的孩子,视进食为乐...
怎么得厌食症?小孩得厌食症就会影响小孩...