诊断甲型肝炎需要综合多种方法,包括临床症状、实验室检查、流行病学史、影像学检查和肝组织活检等。 1.临床症状:患者常出现发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状。 2.实验室检查: 血清抗-HAV IgM 阳性是早期诊断甲型肝炎最简便而可靠的血清学标志。 血清谷丙转氨酶(ALT)明显升高。 胆红素升高,直接胆红素和间接胆红素均可升高。 3.流行病学史:了解患者是否有与甲型肝炎患者密切接触史,是否来自甲型肝炎流行区等。 4.影像学检查:如腹部 B 超、CT 等,可帮助了解肝脏的形态、大小和结构。 5.肝组织活检:一般较少使用,对于诊断不明确或病情复杂的病例,可通过肝组织活检明确诊断。 综合运用上述多种诊断检查方法,能够较为准确地诊断甲型肝炎,为后续的治疗提供依据。患者若出现相关症状,应及时到正规医院就诊。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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