该病的诊断常较困难,实验室及其他辅助检查有助于诊断,但缺乏特异性。1.病理活检:因肿瘤来源于平滑肌层,故取材时必须达到一定深度,且应多处取材,有时良恶性鉴别殊为不易。2.直肠指诊:因大肠平滑肌肉瘤好发于直肠,故此项检查对提供诊断线索有较大意义,常可触及圆形或椭圆形肿物,质韧如橡皮,活动性差,黏膜光滑。当黏膜受侵出现溃疡时与癌症较难区分。3.气钡双重造影检查:主要表现为充盈缺损、管腔狭窄,多无黏膜改变。当肿瘤侵犯黏膜时可出现龛影,与溃疡型癌难以区分。4.纤维结肠镜检查:可见黏膜下占位改变,肠腔呈外压性改变。5.直肠腔内超声和腹部/盆腔CT检查:有助于该病的诊断,且对决定手术方式有一定意义。鉴别诊断:1.克罗恩病:克罗恩病以腹痛、腹泻、腹部包块、发热、消瘦为其临床特征,且易并发肠梗阻、肠穿孔、瘘管形成等,与放射性肠炎相似。钡剂灌肠显示肠管狭窄、病变肠段呈跳跃分布、铺路石征及瘘管或窦道形成。内镜下可见纵行裂隙状溃疡。肠黏膜铺路石样改变、结肠袋消失变平呈水管状、病灶呈跳跃分布。上述改变不难与放射性肠炎鉴别。2.结肠息肉:也可出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状,易与结肠癌相混淆,但结肠镜检查及活组织病理学检查可资鉴别。3.阑尾脓肿:有急慢性阑尾炎或右下腹痛史,可有右下腹压痛及腹肌紧张,周围血象升高,腹部B超或CT检查可发现有下腹液性包块,结肠镜检查或钡剂灌肠X线检查可排除盲肠肿瘤。
“一滴血验癌症”是指从血液中找肿瘤标记物,以初步判断患肿瘤的可能性。它是癌症检查的...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
目前,大多数学者认为癌症不能传染。虽然研究人员在某些肿瘤中发现病毒颗粒,但尚不能肯...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
所谓癌前病变,是指一些与一般病变相比,容易或可能发生癌变的病变,也就是在这些病变的...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
全身任何部位的脂肪均可发生脂肪瘤,但它多发生于皮下。脂肪瘤是一种良性肿瘤,瘤体由成...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
1、查明疼痛原因,然后对症处理。对于肿瘤直接引起的疼痛,可以根据肿瘤的情况和病人身...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
到目前为止,发生淋巴瘤的原因还不清楚,与人体的防卫系统缺陷、病毒感染、放射线污染以...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院