诊断原发疾病的诊断,同时伴有眼压的升高,可以确诊。鉴别1.原发性开角型青光眼原发性开角型青光眼存在下列情况时易误诊为NPG。昼夜眼压波动较大,由于未测24h眼压而未发现眼压高峰;有些患者有偶尔的眼压升高,而单次的日曲线检查未能测得;近视眼的POAG患者由于巩膜硬度低而用Schi??tz眼压计测量眼压偏低;服用β受体阻滞药或强心苷类药物使眼压降低。因此应强调应在停用一切有可疑降眼压的局部或全身用药的情况下,反复进行眼压测量及日曲线检查,并尽可能用压平眼压计测量眼压,证实眼压确实在正常范围内方可诊断NPG。2.其他类型的青光眼如慢性闭角型青光眼的早期、青光眼睫状体炎综合征、激素性青光眼、色素播散综合征、眼外伤及葡萄膜炎引起的青光眼均有可能存在一过性眼压升高,造成青光眼性视神经及视盘损害,而后眼压又恢复正常,易误诊为NPG,需要详细询问病史,进行仔细的眼部检查,包括房角检查加以鉴别。如以色素播散综合征为例,典型的色素播散综合征年轻患者的角膜内皮可见色素性Krukenberg纺锤和小梁网浓密色素,眼压升高,易与NPG区别。但有些老年的色素性青光眼患者由于停止释放色素,小梁网功能及眼压恢复正常,角膜及小梁色素减少,但视盘及视野损害仍然存在,易误诊为NPG。需通过详细询问病史,仔细检查及随访观察加以鉴别。
青光眼术中和术后可能有并发症存在,不过大多数人术后问题不严重,能够耐受,不需作特别...
林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
青光眼的最大危害是导致视力丧失,急性眼压升高者常有眼胀痛、头痛,长期高眼压可导致大...
林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
眼压高是青光眼的症状之一。但是严格来讲,衡量青光眼的指标有多个,不能光凭眼压、眼痛...
林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
急性闭角型青光眼发作后往往会留下后遗症,如瞳孔散大,视神经损害等,严重的病例可以很...
林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
如果是青光眼复发,建议先考虑药物降压,药物控制不满意,再考虑手术治疗。做过手术的患...
林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
1、青光眼家族史;2、高度近视远视者;3、不到40岁即戴老花眼镜的人;4、眼睛曾受...
刘杏 主任医师 中山大学中山眼科中心