耶氏肺孢子菌肺炎的诊断检查通常包括临床症状评估、实验室检查、影像学检查、病原学检查以及特殊检查等。 1. 临床症状评估:患者常有发热、干咳、进行性呼吸困难等症状。呼吸困难症状逐渐加重,严重时可出现呼吸衰竭。 2. 实验室检查:血常规可能显示白细胞计数正常或稍高,淋巴细胞比例降低。血气分析可发现低氧血症。 3. 影像学检查:胸部 X 线或 CT 检查,早期可能表现为双肺弥漫性渗出影,后期可出现肺间质纤维化。 4. 病原学检查:通过痰涂片、支气管肺泡灌洗液涂片或培养等方法查找耶氏肺孢子菌。 5. 特殊检查:对于疑难病例,可能需要进行肺活检以明确诊断。 综合上述多种检查方法,结合患者的临床表现,能够较为准确地诊断耶氏肺孢子菌肺炎,以便及时开展治疗。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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