暴发性肝功能衰竭的诊断检查通常包括临床症状观察、实验室检查、影像学检查、肝穿刺活检等。这些方法有助于明确病因、评估病情严重程度,为后续治疗提供依据。 1. 临床症状观察:患者可能出现极度乏力、严重的消化道症状(如恶心、呕吐、厌食)、黄疸迅速加深、出血倾向等。 2. 实验室检查:包括肝功能指标(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等)、凝血功能指标(如凝血酶原时间、国际标准化比值)、血常规等。 3. 影像学检查:如腹部 B 超、CT 或 MRI,可了解肝脏大小、形态、结构及有无占位性病变。 4. 肝穿刺活检:对于病因不明的患者,肝穿刺活检有助于明确病因和病变程度,但因患者病情危重,操作风险较大,需谨慎选择。 5. 病毒学检查:检测甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,以及巨细胞病毒、EB 病毒等,以确定是否由病毒感染引起。 综合运用以上多种诊断检查方法,能够较为准确地诊断暴发性肝功能衰竭,并为制定合理的治疗方案提供有力支持。患者一旦出现相关症状,应及时前往正规医院就诊。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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