食管癌贲门癌术后肺部并发症的治疗:治疗:术后肺部并发症的主要治疗在于呼吸道的护理以及促进分泌物的排出。并应用有效是最的抗生素防止感染发生。鼓励并帮助病人咳嗽排痰,作深呼吸运动。配合抗生素雾化吸入,有助于稀释痰渣和减轻肺部炎症,使痰易于咳出。冬天气温较低时也可采用薄荷、野菊花等中草药煮沸蒸气吸入,对呼吸道有明显的祛捩作用,其芳香气味还有促进病人进行深呼吸的作用.因痰粘稠不易或无力咳出时,可以采取鼻导管气管内吸痰的方法。此法简便有效并能起到刺激呼吸道引起反射性咳嗽的作用。目前临床上多采用纤维气管镜检查吸痰术,这种方法刨伤小,痛若少,效果肯定,可同时观察气管内部和进行定位吸捩。_可重复进行,必要时可每2~3h吸一次痰。对于减少气管内分泌物,保持呼吸道通畅,解除阻塞性肺不张有很好的疗效。由于应用纤维气管镜吸痰,使术后气管切开术的病例明显减少。但多于严重的肺部并发症,例如ARDS病例以及需要应用呼吸机进行辅助呼吸的病例仍需行气管切开术来治疗。合理的抗生素应用对于肺部并发症的预防和治疗有重要作用。应该根据感染菌种及其敏感性来选择最为恰当的抗生素,避免滥用广谱抗生素造成细菌耐药或菌群失调。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院