诊断检查:怀疑肺炎的患者具有感染多重耐药(MDR)病原体的风险。患者感染MDR细菌的危险因素包括:过去90天内接受过抗生素治疗、当前住院已达5天或以上、居住在MDR高发的社区或医院,以及接受了免疫抑制剂治疗。在HCAP病例中,相关危险因素前面已经定义。对于疑似HCRP的患者,临床医生应该竭尽全力从患者下呼吸道中取到微生物样本,这样可以与即时的经验性治疗之间取得平衡。多数权威人士建议对气管插管的患者进行定量或半定量的病原菌培养。这种培养的目的有两个:首先,鉴定出病原菌并进行药敏实验;其次,证实或否定肺炎的假设诊断。患者的白细胞增多(或减少)、X线胸片上出现浸润影(新发的或进展性的)以及有脓性分泌物时,提示我们考虑为肺炎的可能。定量培养可使用保护性标本刷(PSB)或支气管镜采集支气管肺泡灌洗液(BAL)的技术来获取培养标本。多数权威人士认为:在PSB培养菌落达到l0^3CFU/ml及BAL培养菌落达到l0^4CFU/ml时定又为培养阳性。
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
肺癌患者发现肺癌主要通过两个途径:体检发现以及在呼吸科门诊就诊时发现。尽管肺癌的体...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
经济发达地区哮喘发病率高可能与工业对环境的影响有关,工业污染比较多,粉尘也多,易诱...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
哮喘用的激素主要是针对呼吸道吸入的,全身吸收的量很小,吸入性激素和全身激素对机体的...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
诱发哮喘的因素很多:首先是吸入物,是最常见的诱发因素,分为特异性和非特异性,像尘螨...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
对于小儿哮喘,建议及时到医院治疗,不可单纯应用偏方,所用方药也应在医生指导下应用,...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院