四边孔综合征的诊断:1.因为腋神经的损伤有时并不引起感觉缺失,所以诊断仅依赖于三角肌的功能存在与否。通常因上臂不能主动外展而容易确诊三角肌瘫痪。然而,有文献报道由于因上肌的作用和肩胛骨的旋转,在三角肌瘫痪的情况下上臂仍可充分外展。因而应在检查时观察和触摸三角肌的收缩。沿三角肌后缘插入电极很容易进行腋神经原位电刺激。2.临床症状、体征并结合MRI检查可作出明确诊断。通过MRl可以发现腋神经支配的小圆肌的选择性萎缩,高度提示四边孔综合征。动脉造影可证实患肢在外展、外旋位时PHCA(旋肱后动脉)的阻塞,但当患肢内收位时恢复正常。鉴别诊断:本病可E与肩峰下滑囊炎相鉴别,二者疼痛部位相似,但前者定位差,压痛点位于小圆肌附着区附近的四边子孔处,肩关节外展、外旋时诱发疼痛。后者压痛点多位于肩关节前方三角肌止点,肩关节外展内旋时疼痛加重。MRI可进一步进行鉴别诊断。
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院