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创伤性膈疝的治疗方法有哪些
疾病：膈疝提问于 2018-04-22 09:06 -
病情描述：
创伤性膈疝的治疗方法有哪些
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回答1
创伤性膈疝的治疗：创伤性膈疝的治疗：创伤性膈疝，一经确诊，应早期手术治疗。术前应输血、补液、纠正低血容量及电解质代谢紊乱。插入胃管进行胃肠减压，以防麻醉时气体进入胃内，加重循环呼吸障碍。创伤性膈疝一般采用气管插管全麻，经患侧第8肋间进胸手术，暴露较为满意，在疝内容物有粘连时，处理较容易且安全。进胸后，吸净胸内血液，对胸内脏器和疝入的腹内脏器行探查，发现有脏器破裂或出血，即根据情况进行妥善修补和止血。用组织钳提起隔肌裂口边缘，仔细止血。将疝入胸内的脏器缓缓回纳腹腔，膈肌裂口用10号丝线连续或间断缝合。对膈肌破裂口达胸壁，或从腰肋部撕脱者，膈肌对拢缝合困难时，可将膈肌创缘缝固于肋间肌上，膈肌缺损巨大者，可用涤纶布或自体筋膜行成形术。创伤性膈疝术后应持续胃肠减压直到胃肠功能恢复.保持胸腔引流管通畅，给予抗生素预防肺部及胸内感染。
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- 江丰 主治医师 肿瘤血管外科 太原市第二人民医院 (二级甲等)
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